丁斌煌醫師：真實的肥胖患者在節制體重上所要應對的壓力和意志力，超出普通人的想像。－a20180519036的部落格

丁斌煌

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而且並非一次性手段，需要多次治療……

運安會表示，貨車卸完輪胎後，因迴轉不容易，李義祥駕駛貨車於施工便道轉彎處左轉，向斜坡下方行駛，卻發生熄火，李義祥自稱放聚散器太快造成，但當李義祥要再次策動貨車時，電瓶已沒電，李義祥想用怪手接電，並請一位移工協助，先用貨車上的吊帶拉近怪手與貨車的距離，結果移動過程當中，吊帶脫落，貨車翻滾墜落邊坡。

本年4月2日上午約9時28分，台鐵第408次樹林開往台東的太魯閣自強號列車，行經和仁到崇德間東正線，列車於出和仁地道231公尺後，距清水地道北口前39公尺時，撞及一輛由施工便道旁邊坡滑落而住手於軌道上的大貨車，造成列車8節車箱全部出軌，列車第8車箱左邊撞及地道口毀損，第7車箱與第6車箱脫接，第6、5及4車箱擠壓變形，造成49人遇難、逾200人受傷。

運安會指出，從訪談得知，這處工地也曾有兩次混凝土車在貨車滑落位置遇過近似狀態，第一次是自行脫困，第二次用鋼索透過怪手將車拉出。

報告顯示，從貨車的行車記載器可揣度，貨車翻落時候大約是上午9時27分5秒，太魯閣號列車駛出和仁地道南口時是9時28分27秒，其時移工有在軌道旁揮手，但列車其時時速高達126公里，駕駛減速、煞車、鳴笛仍來不及，仍以時速123公里撞上貨車，列車從出隧道口到産生變亂只有7秒鐘。

（中心社記者汪淑芬台北23日電）國度運輸安全查詢拜訪委員會今天公布台鐵408次太魯閣號變亂事實資料陳訴，違規施工並墜落軌道的貨車當天電瓶電量太低卻未替換，後來在彎道熄火，想用怪手接電卻不幸釀禍。

陳述顯示，變亂當天是清明連假首日，台鐵事前通知沿線各工程遏制施工，變亂所在上方進行的明隧道工程已近落成階段，但工田主任李義祥違背劃定，載運廢輪胎到工地置放，動身前發現貨車無法發動，請電機廠人員處置，電機廠奉告電瓶電量太低，李義祥卻未替換。

運安會估計來歲4月完成查詢拜訪陳述，就事實資料進行剖析變亂風險管控機制與組織性安全議題，並提出改良建議，首要是針對台鐵的平安文化。（編纂：張雅淨）1100823

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